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灸法的作用機(jī)理
大量的臨床研究表明,灸法的治療作用是通過多方面的綜合因素來實現(xiàn)的。為了探討艾灸的作用機(jī)理, 近年來一些學(xué)者從不同角度進(jìn)行了實驗研究,取得了一些進(jìn)展。如用艾條灸治856例患者,灸感出現(xiàn)率達(dá)85%,病情愈重愈急,感傳現(xiàn)象也隨之減弱與消失,在感傳線與感傳區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)溫度上升與痛閾提高,且灸感走向與腧穴位置、疾病部位有關(guān),說明艾灸是通過腧穴經(jīng)絡(luò)而起作用。
國外有人觀察單壯(艾炷0.5~2毫g)灸后,皮膚表面溫度上升到105℃左右,皮膚內(nèi)的溫度亦明顯上升,說明艾灸確有溫煦作用,且有較強(qiáng)的滲透力。用艾條熏灸冠心病心絞痛患者的內(nèi)關(guān)、足三里和膻中等穴,觀察其球結(jié)膜微循環(huán)的變化,39例均明顯改善。
艾灸內(nèi)關(guān)穴可使患者腦阻抗血流明顯改善,流入容積速度加快,波幅升高30%~50%;高血壓者的血壓有不同程度下降,說明艾灸內(nèi)關(guān)可使腦血管擴(kuò)張,腦血流增加,腦部血液循環(huán)改善。艾灸冠心病患者的內(nèi)關(guān)、膻中、心俞穴各20min,可使心電圖的ST-T波均明顯升高,使心臟的收縮力增強(qiáng),心臟的供血得到改善。表明灸法對心腦血管病變有明顯的調(diào)節(jié)作用。
國外學(xué)者在鼻兩側(cè)距皮膚 2~3cm處行艾條灸,治療過敏性鼻炎,88%患者癥狀顯著性改善,47%患者灸后10min給過敏原無反應(yīng),也無癥狀表現(xiàn);5例自愿參與本研究者灸后鼻內(nèi)溫度平均增加3.1℃(1cm點)和30℃(4cm點),其中4例灸后鼻液中白細(xì)胞數(shù)顯著降低。
用化膿灸治療支氣管哮喘,可使外周血中嗜堿性粒細(xì)胞計數(shù)下降,對免疫球蛋白有雙向調(diào)整作用,即高值者下降,低值者上升;使E-花環(huán)形成率和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率升高,且均有顯著差異。以艾炷灸實驗性結(jié)核病小鼠的“大椎”、“關(guān)元”穴,可提高巨噬細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)T淋巴細(xì)胞功能調(diào)控作用,并對該病有明顯療效。
以上表明,灸法對人體免疫功能具有明顯的調(diào)節(jié)作用,這種調(diào)節(jié)作用是良性的積極的,總體上是沿著對患者有利的方向進(jìn)行調(diào)整。另外,對于灸療治療腫瘤的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)機(jī)理,很多學(xué)者進(jìn)行了大量研究。已證實,艾灸能提高免疫功能可能是灸療治療腫瘤的主要機(jī)理。
灸犬“足三里”穴,可調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動功能,在20次艾灸實驗中,有18次胃腸活動出現(xiàn)興奮或抑制性改變。艾灸小鼠的“神闕”穴,不管是空腹?fàn)顟B(tài),還是在用不同的藥物使小腸運(yùn)動已經(jīng)有所改變的狀態(tài)下,都可以使小腸內(nèi)容的推進(jìn)速度減慢,具有抑制小腸運(yùn)動的作用。在以氨基甲酸乙酯麻醉的家兔中艾灸“至陰”穴,并記錄子宮活動曲線,發(fā)現(xiàn)艾灸可引起子宮活動的增強(qiáng)。說明,灸法具有調(diào)整內(nèi)臟活動功能的作用。
用艾灸急性失血性休g犬“百會”穴發(fā)現(xiàn),在血糖含量增高的情況下,灸后更見上升,提示灸后血漿中游離腎上腺素含量顯著升高,認(rèn)為灸法可能有促進(jìn)腎上腺活動的作用。
艾灸流行性出血熱大鼠模型的“腎俞”穴區(qū)7次,14日后,其血漿和肺、腎組織中的5-羥色胺與5-羥吲哚乙酸含量明顯降低,并趨于正常,說明艾灸能緩解流行性出血熱病毒感染所引起的病理生理反應(yīng),在一定程度上糾正了體液因素分泌和代謝的紊亂,促進(jìn)了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改善和穩(wěn)定,并能提高其血中流行性出血熱病毒特異性抗體效價,對病毒有抑制作用。還發(fā)現(xiàn)艾灸可使豚鼠氣體代謝適量增高,并推斷其耗氧量的升高,可能是艾灸刺激了其作用部位神經(jīng)感受器反射性地引起的,植物神經(jīng)與內(nèi)分泌腺是其中間環(huán)節(jié)。
近年來,除了傳統(tǒng)的溫?zé)岽碳ね猓瑧?yīng)用艾煙熏灸,觀察外科化膿性疾病患者575例,效果明顯者528例,抑菌試驗表明,艾煙對大腸桿菌。金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌、綠膿桿菌均有抑制作用。
綜述諸家研究資料可以看出,艾灸對血液循環(huán)、機(jī)體免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌、呼吸、消化、生殖等系統(tǒng)都有一定的促進(jìn)和調(diào)整作用,這些研究為艾灸的臨床應(yīng)用提供了可靠的理論依據(jù),但在其深度和廣度上還有待進(jìn)一步探討和研究。